TOC4ED

לימודי מכשור רפואי - איפה כדאי ללמוד מכשור רפואה



מוקדם יותר השנה הופיע פרסום של ה – FDA (מנהל התרופות האמריקאי ), מחקר אשר נערך במהלך החודשים האחרונים ובו נבדקו מאות מאמרים ותיעודים רפואיים מרחבי העולם, באמצעים דיגיטליים ולצורך איתור מקורות מידע איכותיים נבנה עבור מטרה זו בלבד אלגוריתם אשר נועד לבודד מילות מפתח רלוונטיות אשר הוגדרו לו מראש וכך, ניתן היה לסרוק עשרות אלפי יחידות תוכן בשפות שונות והגיע למאמרים חשובים עד כמה שניתן מתוך מאגר אין סופי. מטרת התהליך היתה לבדוק בספרות העולמית את רמת הקשר בין נשים שעברו השתלת שד ובין הופעת סרטן אנלפלסטי של התאים הגדולים מסוג שאינו הודג'קין. מנהל התרופות האמריקאי הינו גוף פדראלי אשר אמון על הערכת תועלת או נזק לציבור מחשיפה לתרופה מסוימת, מכשור רפואי או הליכים טיפוליים כאלה ואחרים.
המחקר הנ"ל הינו אחד מבין שורה ארוכה של מחקרים אשר התנהלו ומתנהלים בכל רגע נתון על פני כדור הארץ ובודקים את האם קיים קשר ועד כמה הוא הדוק, בין הליך השתלת החזה ובין הופעת סרטנים אגרסיביים מסוג ALCL. לאורך השנים ידועה מחויבותם של מנתחים פלסטיים לבטיחות אופטימאלית של מטופלות אשר עוברות תחת ידם ולכן מושקעים מאמצים בלתי פוסקים במוסדות רפואיים ובמוסדות אקדמיים לבדיקת השפעת ההליך האסטטי מבחינה אונקולוגית. את המאמר ניתן יהיה לראות במקומות שונים ובערוצי מידע פתוחים, פרסום בעיתונים או פרסום בגוגל.
במחקר עצמו נבדקו 884 מאמרים וכתבים רפואיים שונים, לאחר סריקה ממוקדת יותר של המידע נותרו סה"כ 83 מאמרים המסקרים באופן אותנתי את סרטן ה- ALCL, לבסוף נותרו רק 29 מאמרים אשר דברו באופן מובהק על נשים מושתלות שד ורקמות שומן אשר חלו לאחר הניתוח בסרטן אנלפלסטי מסוג שאיננו הודג'קין ומאמרים אלה עברו ניתוחים מעמיקים בכדי לתקוף את הנושא ולקבל זוית הסתכלות נוספת אודותיו.
ממצאי המחקר הובילו למספר מסקנות עיקריות :
1. הסיכוי לחלות ב – ALCL הוא נמוך מאד, זהו סרטן אגרסיבי מאד אך בהחלט סרטן שאיננו נפוץ והדברים אמורים גם ללא קשר להשתלת חזה.
2. אפשרי כי קיים קשר בין השתלת חזה לבין הופעת המחלה אם כי בגירסא פחות אגרסיבית מן המופע הקלאסי שלה.
3. יש להמשיך ולחקור מקרים ישנים וחדשים על מנת ללמוד את הקשר בין ה ALCL ובין מושתלות שד.
המחקרים הראשיים בנושאי סרטן השד ממפים מטבע הדברים את נשות ארה"ב ונשות אירופה, כאשר מוקדי המידע מתבססים על עבודות ומחקרים שמקורם בארה"ב ובהולנד , אשר מנסים לתעד במידת האפשר ניתוחי השתלה (אשר החלו בשנת 1953) בדגש על שיפור איסוף המידע והתיעוד הרפואי של המנותחות. בארה"ב בלבד מספר מוגדלות החזה מגיע לכ 300000 נשים בשנה, זאת לצד עשרות אלפים שעוברות שיפוצים אסטתיים או הרמת חזה ללא מעורבות שתל. בהולנד לעומת זאת, נותחו בין השנים 1990-2006 למעלה מ – 200000 נשים, יש לציין כי רמת התיעוד הרפואי והמעקב אחר סוגי השתלים והרישום שלהם כאביזר רפואי הולך ומתמסד לאורך השנים הללו אולם בראשית שנות ה – 90 לא ניתן היה להתחקות אחר כל הנשים שעברו את הניתוח באופן מדוייק ולכן קיימת הסתייגות מסוימת בנוגע למספרים בשנים אלו, אך ללא ספק ניתן לאשר את המגמה. עפ"י נתוני המחקרים אחוז התחלואה ב – ALCL בקרב נשים שעברו השתלת שד נע בין 0.1 – 0.3, אחוז נמוך מאד אשר לא מפריע כרגע לעולם הרפואה האסטטית להמשיך ולנתח נשים בכל רחבי העולם בהצלחה רבה ומצד שני לחתור לשיפור מתמיד של איכות השתלים, שיפור תהליך ההחלמה והתוצאות באופן כללי לצד המשך למידה של השפעות ותופעות הלוואי על המנותחות כמו לימודי מכשור רפואי ושיפורו.